ABSTRACT
Una complicación séptica de la cirugía abdominal es el abscesos subfrénico (AS) que si no se lo trata presenta una alta morbimortalidad. Se analizan 16 AS acaecidos entre 1990 y 1993. El 62,5 porciento de los casos eran varones. La edad promedio fue de 53 años. La causa quirúrgica originaria más frecuente fueron el cáncer gástrico (5), apendicitis aguda (3) y la colelitiasis (3). La cirugía es el pilar del tratamiento de la infección peritoneal. Mediante técnicas convencionales de drenaje y tratamiento de la causa, mejora la mayoría. La laparostomía contenida debe reservarse para un restringido número de pacientes y el drenaje percutáneo auxiliado por imagenología, cuando es posible, ha ido ganando adeptos, dada su baja morbilidad y poca invasividad. Se suman a estas medidas un adecuado tratamiento antibiótico y un apoyo nutricional que contribuyen al éxito que en nuestra serie de 16 AS no presentó mortalidad
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Subphrenic Abscess/surgery , Postoperative Complications/surgery , Subphrenic Abscess/epidemiology , Subphrenic Abscess/microbiology , Surgical Wound Infection/epidemiology , Surgical Procedures, Operative/adverse effectsABSTRACT
Entre los años 1983 y 1992 practicamos 104 gastrectomías totales en pacientes con cáncer gástrico. La localización tumoral fue 8,7 porciento en tercio inferior, 40,4 porciento en el tercio medio y 50,9 porciento en el tercio superior. En 81 casos hicimos esplenectomía o pancreatoesplenectomía (78 porciento). Las complicaciones postoperatorias se presentaron en el 36,5 porciento de estos pacientes. Hubo sólo 6 muertes hospitalarias (5,7 porciento), 5 fístulas de la anastomosis esófagoyeyunal (4,8 porciento), 8 abscesos subfrénicos (7,7 porciento), 16 complicaciones respiratorias (15,4 porciento) y otras complicaciones en 14 pacientes (13,4 porciento)